Nos missions

Mission 01 : Accès au médecin traitant

Nous allons faire en sorte que :

  • Tous les habitants du territoire aient un médecin traitant attitré et déclaré auprès de leurs caisses d’assurance maladie (surtout les plus vulnérables)
  • Tous les usagers ayant un problème de santé imprévu soit toujours accueilli soit en urgence, soit dans les 48 heures (en fonction des symptômes ) par son médecin ou par un médecin du territoire (si indisponibilité de leur docteur).

Mission 02 : Parcours pluri disciplinaires autour du patient

Nous améliorerons le parcours de santé des usagers de notre territoire.

Pour ce faire nous avons choisi un logiciel de communication commun à tous les acteurs de santé et nous allons tous nous former à son fonctionnement (logiciel sécurisé PACOO GLOBULE)

Nous organiserons à court terme des réunions de concertation avec le centre hospitalier de Périgueux, le centre hospitalier de Bergerac, les cliniques privées et les centres médicaux de soins de suite afin d’améliorer la prise en charge des patients lors, notamment, de leur sorties d’hospitalisation pour mieux anticiper leur retour à domicile.

Mission 03 : Prévention

Pour cette mission de prévention, nous sélectionnons deux pathologies :

  • Le diabète de type 1 et 2 pour lequel deux actions sont programmées

Organiser, maintenir, renforcer les séances de dépistage de la rétinopathie diabétique (patients diabétiques de 70 ans ou plus n’ayant pas eu de fond d’œil depuis 2 ans),

Dépistage du diabète par des tests capillaires effectués par les infirmier(e)s et les pharmaciens (dans le cadre du mois du diabète VIVEVAL (cf mission 5 )

  • La BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive )

Nous planifions des séances d’exploration fonctionnelle par spirométrie, à la suite desquelles nous orienterons les patients vers des médecins spécialistes, des ateliers d’éducation thérapeutiques etc.

Mission 04 : Situation sanitaire exceptionnelle

Nous préparons un plan d’action territorial pour anticiper une crise sanitaire grave (épidémie, canicule, grand froid etc) afin de prendre en charge et protéger la population rapidement et efficacement.

Mission 05 : Qualité et pertinence des soins

Nous nous engageons à améliorer et à uniformiser nos pratiques, en exercice pluri- disciplinaire, autour du patient, selon les recommandations de la HAS ( haute autorité de santé ). Pour ce faire, 3 axes :

  • Élaboration de 2 protocoles pluri-professionnels concernant le diabète :
    1. Prévention des lésions des pieds du diabétique (médecins, podologues, infirmier(e)s, pharmaciens)
    2. Adaptation du traitement par insuline à domicile par les infirmier(e)s (médecins, infirmier(e)s).
  • Organisation du « mois du diabète VIVEVAL » au mois de juin sous la forme de petits déjeuners répartis sur le territoire VIVEVAL, avec :
    1. Des acteurs de terrain (diététiciens, médecins,infirmier(e)s, pharmaciens, kinés, dentistes)
    2. Des partenaires (associations d’éducation thérapeuthique, de sport et santé, service de repérage des personnes fragiles)
  • Communication sur l’éducation thérapeutique du patient, en faisant connaître les programmes ETP aux professionnels de santé et aux patients concernés et en assurant la coordination entre toutes les parties prenantes.

Mission 06 : Accompagnement des professionnels du territoire

Pour faire connaître notre équipe, nos projets, nos motivations, notre dynamique, nous créons un site internet, dans le but :

  • d’améliorer l’inter-connaissance des acteurs
  • de montrer l’attractivité de notre territoire
  • de diffuser des informations utiles à la population (calendrier des manifestations de proximité, relais des campagnes de santé nationales)
  • de rendre visible nos actions, nos projets.

Vous recherchez un professionnel de santé sur notre territoire ?